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最实用妇科检查完全解读[特区根据地]
最实用妇科检查完全解读[特区根据地]
 更新时间:2008-3-4 22:35:33  点击数:14
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  第三张妇科检查报告单:宫颈刮片

  姗姗今天拿到了体检报告单,不看则已,一看便惊慌失措起来:妇科检查中的TCT结果竟赫然勾在了“高度上皮内病变”上,而且要求进行阴道镜的进一步检查。姗姗不知道事情到底严重到什么程度。去年的体检做的是巴氏法,结果是2级,医生让去进行抗炎治疗,但姗姗觉得也没有什么症状,一忙就把这件事忘记了。

  一年过去了。

  大约1个月前,姗姗感到白带有点异味,于是等来了今天的体检结果。姗姗不得不拿着体检报告看妇科医生,结果她被告知要看肿瘤科专家,姗姗倒吸一口凉气。可是,这又能埋怨谁呢?

  姗姗的化验结果标在了“高度上皮内病变”上,表示子宫细胞已发生炎症,医生会建议做进一步检查。

  宫颈刮片没问题的话,医生会在“未见癌细胞”项标识——正常。

  宫颈刮片检查前要注意那些事项呢?

  检查前注意——

  1.检查要安排在非月经期进行;

  2.如果你有妇科急性炎症或感染(淋病、滴虫感染、衣原体感染等),要先治疗感染,待炎症消退后再行刮片检查,以免结果受到干扰;

  3.计划检查前48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂,也不要有性生活。

  看结果注意——

  目前常用的宫颈刮片检查方法有传统的巴氏法和TCT。巴氏分级系统存在准确率低的问题,因此一些大型医院已不再使用该系统。

  巴氏系统按宫颈病变程度分为5级:

  巴氏1级——正常。

  巴氏2级——炎症——炎症引起的细胞变化。

  巴氏3级——核异质——细胞变化严重,可能由炎症或肿瘤引起。

  巴氏4级——可疑癌——高度怀疑宫颈癌。

  巴氏5级——癌——确定宫颈癌。

  TCT将宫颈病变分为:

  正常范围。

  良性病变——由炎症引起的细胞改变。

  低度上皮内病变——可能为宫颈癌。

  高度上皮内病变——高度怀疑宫颈癌。

  诊病请注意——

  通过简单的宫颈刮片,医生可检测到子宫颈细胞微小的变化,这使致命的癌症在没真正发生之前就被消灭了,因此子宫颈癌是一种完全可预防的疾病。此方法能将90%的宫颈癌前病变检查出来。如果宫颈刮片检查异常,别怕,异常并不意味是癌!需要做以下检查确定病变部位和性质。

  阴道镜检查:不是手术,不需麻醉。取样检查与宫颈刮片最大的不同就是前者采取的是“活性的”,而不是“脱落的”细胞。

  宫颈管诊断性搔刮:医生会用细小的刮匙取子宫颈管内的细胞检验。

  宫颈锥形切除术:如病变程度重,医生会用锥形切除部分宫颈。如病变部分均被切净则无需进一步治疗。

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